Hipertensiunea arterială: Bacteriile intestinale ar putea juca un rol?


Dă mai departe acest articol pentru a construi împreună o comunitate sănătoasă.

În acest reportaj , investigăm dacă bacteriile care trăiesc în intestinele noastre ne-ar putea influența tensiunea arterială. În caz afirmativ, ar putea ele să ghideze tratamentele viitoare?
Oamenii de știință sunt din ce în ce mai interesați de rolul bacteriilor intestinale.

În fiecare săptămână, revistele de specialitate publică numeroase studii care examinează modul în care acești vizitatori microscopici ar putea juca un rol în sănătate și boală.

 

CAMPANIE: Îți ofer o carte GRATIS! Ajunge la tine în 1-2 zile. Plasează o comandă!

🔥 Nu uita să-ți iei GRATIS cartea Medicina povestită pe înțelesul tuturor - campanie de educație pentru sănătate suportată de mine și menită să ducă o carte esențială în fiecare familie! Dă sfară-n țară, te rog, să atingem cât mai mulți oameni. Mulțumesc!

În prezent, deoarece microbiomul este un domeniu de studiu relativ nou, întreaga amploare a rolului bacteriilor intestinale în sănătate este încă în dezbatere.

Cu toate acestea, devine din ce în ce mai clar că bacteriile din intestinul nostru pot deschide noi căi în înțelegerea unei game largi de afecțiuni.

Oamenii de știință au studiat rolul bacteriilor intestinale în afecțiuni atât de variate precum obezitatea, boala Parkinson, depresia și tensiunea arterială. Tensiunea arterială crescută este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare și afectează aproape 1 din 3 adulți din Statele Unite.

Din acest motiv, este vital ca oamenii de știință din domeniul medical să descopere diferitele mecanisme care stau la baza reglării tensiunii arteriale.

O lucrare de studiu pune impactul hipertensiunii arteriale într-un context care dă de gândit: “Peste 400.000 de decese în Statele Unite sunt legate de [hipertensiune] în fiecare an, mai mult decât toți americanii care au murit în tot timpul celui de-al Doilea Război Mondial.”

Dincolo de factorii de risc standard


Deși cercetătorii au stabilit anumiți factori de risc pentru hipertensiune arterială – cum ar fi fumatul, obezitatea și consumul excesiv de alcool – se pare că această afecțiune pare să fie mai mult decât atât.

Mai mult de 19% din adulții americani cu hipertensiune arterială au o formă rezistentă la tratament a afecțiunii, în care medicamentele nu reduc tensiunea arterială la un nivel sănătos. De asemenea, intervențiile legate de stilul de viață nu funcționează pentru toată lumea.

Unii oameni de știință iau în considerare disfuncții ale sistemului imunitar și ale sistemului nervos autonom. Aceasta este ramura sistemului nervos care controlează funcțiile “automate”, cum ar fi respirația, digestia și tensiunea arterială.

O adăugire relativ nouă la această listă de potențiali factori de risc este disbioza intestinală, care se referă la o comunitate microbiană dezechilibrată.

Un studiu publicat în revista Microbiome a analizat bacteriile intestinale a 41 de persoane cu niveluri ideale de tensiune arterială, 99 de persoane cu hipertensiune și 56 de persoane cu prehipertensiune.

Prehipertensiunea se referă la tensiunea arterială ridicată care nu este încă suficient de mare pentru ca o persoană să primească un diagnostic de hipertensiune arterială. Persoanele aflate în acest interval au un risc crescut de a dezvolta hipertensiune în viitor.

Aceștia au descoperit că la participanții cu prehipertensiune sau hipertensiune arterială, a existat o reducere a diversității bacteriilor intestinale. În special, specii precum Prevotella și Klebsiella aveau tendința de a fi supradimensionate.

Apoi, oamenii de știință au transplantat materii fecale de la participanți în șoareci fără germeni, care sunt animale care nu au bacterii intestinale. Șoarecii care au primit materii fecale de la persoanele cu hipertensiune au dezvoltat, de asemenea, hipertensiune.

În schimb, autorii unui studiu din 2019, publicat în revista Frontiers in Physiology, au transplantat fecale de la șoareci fără hipertensiune în șoareci cu hipertensiune. Acest lucru a dus la o reducere a tensiunii arteriale la șoarecii cu hipertensiune.

Un alt studiu a investigat rezidenții bacterieni ai femeilor însărcinate cu obezitate și ai femeilor însărcinate supraponderale, ambele cu risc crescut de hipertensiune arterială. Aceștia au descoperit că, la ambele seturi de participante, bacteriile din genul Odoribacter erau semnificativ mai rare.

Cele cu cele mai scăzute niveluri de Odoribacter au avut cele mai mari valori ale tensiunii arteriale.

Cum afectează bacteriile intestinale tensiunea arterială?


Deși există tot mai multe dovezi că bacteriile intestinale pot influența hipertensiunea, majoritatea studiilor de până acum au fost observaționale.

Acest lucru înseamnă că nu a fost posibil să se determine dacă modificările bacteriilor intestinale influențează tensiunea arterială sau dacă hipertensiunea (sau factorii care o produc) modifică bacteriile intestinale.

De asemenea, nu este încă clar cum anume bacteriile intestinale determină aceste modificări.

Deși intestinul și tensiunea arterială ar putea să nu pară tovarăși evidenți, legătura nu este, poate, atât de surprinzătoare.

Mulți dintre factorii care cresc riscul de hipertensiune arterială – cum ar fi consumul de alcool și de alimente sărate – intră în organism prin sistemul digestiv.

Nutrienții, împreună cu anumite substanțe chimice pe care le produc bacteriile, au posibilitatea de a pătrunde în sânge; odată ajunși în circulație, organismul este stridia lor.

De asemenea, tractul gastrointestinal găzduiește o serie de procese care au potențialul de a juca un rol în hipertensiune, inclusiv metabolismul, producția de hormoni și o legătură directă cu sistemul nervos.

Acizi grași cu lanț scurt


Unii cercetători cred că una dintre legăturile dintre intestin și hipertensiune ar putea fi acizii grași cu lanț scurt (SCFA). Unele bacterii intestinale produc aceste molecule pe măsură ce digeră fibrele alimentare.

După ce bacteriile au produs SCFA, acestea sunt absorbite de sângele gazdei. SCFA afectează o serie de procese fiziologice, dintre care unul dintre acestea pare a fi tensiunea arterială.

Susținând această teorie, un studiu a constatat diferențe în populațiile de bacterii intestinale între participanții cu și fără hipertensiune. Persoanele cu tensiune arterială mai mare aveau niveluri mai scăzute ale anumitor specii care produc SCFA, inclusiv Roseburia spp. și Faecalibacterium prausnitzii.

O lucrare apărută în revista Hypertension a investigat rolul bacteriilor intestinale în hipertensiunea indusă de apneea de somn. Apneea de somn este o afecțiune în care respirația unui individ este întreruptă în timpul somnului.

Oamenii de știință au simulat apnee în somn la șobolani. Pentru a face acest lucru, au hrănit jumătate dintre șobolani cu o dietă standard și cealaltă jumătate cu o dietă bogată în grăsimi. Hipertensiunea a apărut doar la șobolanii care au mâncat dieta grasă.

În continuare, au evaluat microbiomul șoarecilor și au constatat că grupul cu conținut ridicat de grăsimi a avut o reducere semnificativă a numărului de bacterii responsabile de producerea de SCFA.

În cele din urmă, oamenii de știință au transplantat bacterii de la șobolanii hipertensivi la șobolanii care au avut o dietă normală și care au prezentat o tensiune arterială normală.

Acest transplant fecal a produs hipertensiune la animalele sănătoase anterior.

Controlul nervos


Cel mai probabil, dacă bacteriile intestinale au cu adevărat puterea de a produce hipertensiune arterială, este posibil ca acest lucru să se întâmple printr-o serie de căi interconectate. Oamenii de știință au mai multe teorii. De exemplu, unii experți văd un rol pentru sistemul nervos autonom.

Un probiotic pentru hipertensiune?
Conceperea unui probiotic care să reducă în mod fiabil tensiunea arterială ridicată va dura ceva timp, dar unii cercetători analizează această opțiune.

O meta-analiză din 2013 a examinat efectul laptelui fermentat probiotic asupra tensiunii arteriale. În total, au luat date din 14 studii, care au inclus 702 participanți. Deși autorii scriu că “[s]unt prezente unele dovezi de părtinire a publicației”, au concluzionat că:

“Leacul fermentat probiotic are efecte de scădere a tensiunii arteriale la [persoanele] prehipertensive și hipertensive”.

O revizuire sistematică și o meta-analiză 2014 a investigat probioticele mai general. Autorii săi au inclus doar studii controlate randomizate, iar căutarea lor a scos la iveală doar nouă lucrări care se potriveau criteriilor lor.

În general, ei au concluzionat: “Prezenta meta-analiză sugerează că consumul de probiotice poate îmbunătăți [tensiunea arterială] într-o măsură modestă.”

De asemenea, ei au remarcat că efectul părea să fie mai pronunțat în cazul persoanelor ale căror valori inițiale ale tensiunii arteriale erau ridicate, atunci când studiul a utilizat mai multe specii bacteriene și când cercetătorii au testat intervenția timp de mai mult de 8 săptămâni.

În climatul științific actual, publicul are un apetit substanțial pentru probiotice; cu toate acestea, în afara unui număr mic de afecțiuni specifice, există puține dovezi că acestea pot aduce beneficii substanțiale sau fiabile pentru sănătatea umană.

Ținând cont de acest lucru, este probabil să treacă mult timp până când un probiotic va scădea tensiunea arterială.

Pentru viitor


Știința este relativ nouă în ceea ce privește chestiunea impactului bacteriilor intestinale asupra tensiunii arteriale, așa că vor fi necesare multe alte lucrări. Deși unele dovezi susțin acum interacțiunea dintre bacteriile intestinale și hipertensiunea arterială, aceasta este o fiară complexă de disecat.

Dieta noastră, medicamentele pe care le luăm (în special antibioticele), alte afecțiuni pe care le putem avea și multe alte variabile pot influența bacteriile noastre intestinale.

Bacteriofagii (viruși care atacă bacteriile), ciupercile și paraziții își găsesc, de asemenea, un cămin în intestin și influențează atât populațiile bacteriene, cât și fiziologia noastră.

Acest mister se va dezlega doar încet, dar cel puțin rotițele cercetării sunt acum în mișcare. După cum scrie un recenzent:

“Se acumulează rapid dovezi care implică disbioza intestinală în hipertensiune. Cu toate acestea, suntem departe de a înțelege dacă aceasta este o cauză sau o consecință a hipertensiunii și cum să traducem cel mai bine aceste cunoștințe fundamentale pentru a avansa în gestionarea hipertensiunii”.

Sursa

Abonează-te la newsletterul gratuit

Întră în comunitatea dr. Vasi Rădulescu! Vei primi pe email sfaturi, recomandări, materiale ample despre sănătate și cum să trăiești o viață mai bună, toate oferite gratuit.

Mulțumesc pentru interes! Verifică emailul tău activ (inclusiv folderele spam sau promoții)

Something went wrong.

Lixandru Roxana

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are makes.

Citește acest mesaj. Mai citește-l o dată! Acum ai din partea mea o carte GRATIS, plină de sfaturi de sănătate! Comand-o și ajunge la tine rapid!


Send this to a friend